Vaše meno a priezvisko

Vaše telefónne číslo

Vaše bydlisko (táto informácia mi pomôže pri plánovaní nášho stretnutia, nakoľko môžem vycestovať aj ja za Vami)

Váš vek

Ako by ste popísali svoju pleť? Ako by ste popísali svoju pleť? Suchá (občas šupinky na pleti, zvýšená citlivosť, červené fliačky, pocit napnutej pleti) Normálna (ani suchá, ani mastná) Zmiešaná (mastiace sa čelo, nos, brada, a líca sú skôr suché, čierne bodky) Mastná (rozšírené póry po celej pleti, vysoký lesk celej pleti)

Po umytí pleti čistou vodou máte potrebu sa hneď nakrémovať? Po umytí pleti čistou vodou máte potrebu sa hneď nakrémovať? Áno Nie

Čo z uvedeného by ste chceli riešiť? (môžete vybrať viac odpovedí) Čo z uvedeného by ste chceli riešiť? (môžete vybrať viac odpovedí) Vrásky Suchosť pleti Mastnotu pleti Čierne bodky, upchaté póry Pigmentové škvrny Suché pery Akné/vyrážky Veľké rozšírené póry Jazvy a fliačky (napríklad po akné) Citlivú pleť Povädnutú pleť Rannú a večernú starostlivosť o pleť Starostlivosť o očné okolie Starostlivosť o dekolt/ruky/pokožku na tele Iné...

Máte diagnostikované nejaké kožné ochorenie, prípadne ste v liečbe u kožného lekára? Ak áno, uveďte prosím Vašu diagnózu alebo bližšie informáci

Aké druhy kozmetických produktov v súčasnosti používate? (môžete vybrať viac odpovedí) Aké druhy kozmetických produktov v súčasnosti používate? (môžete vybrať viac odpovedí) Čistiace mlieko / čistiaci krém Čistiaci gél Vodu a mydlo Pleťovú vodu / tonikum Hydratačný krém Micelárnu vodu Masky Indulonu / Mandľový krém a pod. = mastný krém Séra Olej Očný krém Mejkap / BB krém / CC krém Púder Iné...

Súhlas so spracovaním osobných údajov (Vaše údaje sú u mňa v bezpečí a slúžia len na našu súkromnú komunikáciu): Súhlas so spracovaním osobných údajov (Vaše údaje sú u mňa v bezpečí a slúžia len na našu súkromnú komunikáciu): Áno